

Articles
Anterior cervical discectomy and spinal fusion
20-03-2025 11:54Πρόκειται για την χειρουργική επέμβαση που εφαρμόζεται για θεραπεία παθήσεων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, όπως αυχενική δισκοπάθεια (κυρίως), αυχενική σπονδυλική στένωση κλπ.
Οι ασθενείς με τέτοια προβλήματα υποφέρουν συνήθως από πόνο στον αυχένα που εκτείνεται και στο άνω άκρο και συνοδεύεται από αιμωδία, καυσαλγία και μυϊκή αδυναμία που, αν παραμεληθεί, οδηγεί σε ατροφία των μυών. Αν ενοχλείται και ο νωτιαίος μυελός, μπορεί μνα συνυπάρχουν διαταραχές και από τα κάτω άκρα (αστάθεια βαδίσεως, σπαστικότητα) ή και από τους σφιγκτήρες (ακράτεια ούρων ή και κοπράνων).
Βασική διαγνωστική εξέταση είναι η μαγνητική τομογραφία που, σε συνδυασμό με τα υποκειμενικά ενοχλήματα και τα αντικειμενικά ευρήματα από την κλινική εξέταση, καθορίζουν την ανάγκη ή όχι χειρουργικής θεραπείας.
Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τα συνήθη αντιφλεγμονώδη φάρμακα μαζί με παυσίπονα, κολλάρο αυχένος κλπ.
Αν υπάρχει μυϊκή αδυναμία, υπαισθησία, μυελοπάθεια επιβάλλεται η χειρουργική θεραπεία (μερικές φορές επειγόντως). Αυτή συνίσταται σε πρόσθια προσπέλαση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, εκτομή (αφαίρεση) του πάσχοντος δίσκου (ή δίσκων) και οστεοφύτων, αποσυμπίεση των ριζών και του νωτιαίου μυελού, τοποθέτηση προθέματος που υποκαθιστά τον αφαιρεθέντα δίσκο και σύγκλειση του τραύματος.
Ο ασθενής εξέρχεται από το νοσοκομείο την επομένη του χειρουργείου πλήρως κινητοποιημένος και επιστρέφει σε πλήρη δραστηριότητα εντός ενός μηνός κατά μέσο όρο.